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熱議 | 從北京冬奧會揭秘興奮劑檢測那些事兒

發布人:辛夷 發布時間:2022-02-16

2022年北京冬奧會各項賽事正在如火如荼地進行,運動員們除了每日的新冠核酸檢測,為了體育比賽的公平公正,對于參賽運動員的興奮劑檢測也在有序進行中。

國際檢查機構(ITA)2022年2月9日發布消息稱:伊朗男子高山滑雪運動員侯賽因·薩韋·謝姆沙基興奮劑檢測結果異常,這是本屆冬奧會上首次報告的陽性案例。 

興奮劑英文為“Doping”,其詞源“Dope”,來自于荷蘭語中的“Dop”,是南非黑人的方言,原指當地生產的一種具有強壯功能的杜松子酒,后來泛指含有刺激性的飲料。

最初運動員為提高成績服用的藥物大多屬于刺激劑類藥物,盡管后來被禁用的其他類型藥物并不都具有興奮性(如利尿劑),甚至有的具有抑制性(如β-受體阻斷劑),但國際上對禁用藥物仍習慣沿用“興奮劑”的稱謂。因此,人們對興奮劑的認知,不再是單指起興奮作用的藥物,而實際上是對禁用藥物的統稱。

 

興奮劑的分類
 

根據國際奧委會對興奮劑的分類方法,可以將興奮劑分為六大類,即精神刺激劑、合成類固醇、利尿劑、麻醉鎮痛劑、β-受體阻斷劑和肽激素類等。而不同類別興奮劑對提升運動成績和對身體的損害程度也不盡相同。

 

01 精神刺激劑

 藥物類型:如咖啡因、苯丙胺、可卡因和麻黃堿等。

?  使用原因:小劑量服用時,能使人體的睡意消除,思維敏捷,疲勞減輕,精神振奮,工作效率可以得到提高。但加大劑量時,可以直接興奮延髓呼吸中樞及血管運動中樞,使呼吸加深、加快,換氣量增加,血壓升高。加大至中毒量時,能興奮脊髓,引起驚厥。

?  不良反應:入睡困難、睡眠浮淺、多夢易醒,頭痛等現象。長久使用,會影響正常休息,不利于體力恢復及運動員原有能力的發揮,同時會產生成癮性。

 

02 合成類固醇

 藥物類型:以睪酮為代表的雄激素,如美雄酮(大力補)、羥甲烯龍(康復龍)、司坦唑醇(康力龍)等。

?  使用原因:服用該類藥物,能維持正常體態,通過進行力量訓練以及搭配高蛋白膳食,便能明顯降低運動員體脂,使運動員力量增加,特別是肌肉體積增加后能更大程度地增加肌肉力量和爆發力。同時,可提高紅細胞數量,在一定程度上提高氧的運輸能力,以便更好地適應激烈運動的訓練,提高在賽場上的拼搶能力。

?  不良反應:具有長期潛伏性,短時間內不明顯,長期會造成不可逆的慘重代價,如變形的骨頭,功能異常的內臟器官,誘發癌癥等。

 

03 利尿劑

 藥物類型:如呋塞米、依他尼酸等。

?  使用原因:服用該類藥物,可以迅速減輕體重,便于參加低體重級別的比賽,繼而提高運動競爭能力。此外,可利用利尿藥的快速利尿來稀釋尿中所含其他興奮劑的濃度,并使其迅速隨尿液排泄,從而減少尿中合成類固醇等違禁藥物的檢出率,使之呈假陰性。

?  不良反應:引起人體內環境的水與電解質紊亂,導致虛弱無力,不利發揮。

 

04 麻醉止痛劑

 藥物類型:如嗎啡、可待因、海洛因等。

?  使用原因:不具有直接提高運動成績的作用,但可使肌肉麻醉,在比賽中提高對疼痛的耐受力,發揮體能,便于提高成績。

?  不良反應:濫用具有高成癮性。

 

05 β-受體阻斷劑

 藥物類型:如洛爾類藥物。

?  使用原因:降低心率,減少能耗,消除運動員在賽前的緊張心理。往往在射箭、滑雪、雪橇、賽車等項目上,運動員經常使用。此外,該類藥物在醫學里也常用于治療心律失常,如早搏、心跳過快、高血壓和心絞痛等。

?  不良反應:濫用可出現惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、頭暈等癥狀,有時也會突發心衰等。

 

06 肽激素及其類似物

 藥物類型:如絨促性素、促皮質素、促紅細胞生成素、人生長激素等。此類藥物機體自身可以產生,并能夠參與到人體的生理功能活動中,通過外界攝入,會真假難辨,因此會有濫用現象上升的趨勢。

?  使用原因:如絨促性素能提高雄性激素的水平,作用與合成類固醇相似。

?  不良反應:絨促性素激素的過多攝入會造成機體內分泌紊亂,引起胃和骨盆疼痛等。


服用興奮劑對運動員的傷害同吸食毒品類似,影響的不僅僅是運動員的生殖能力,還會引起第二性征改變(如女運動員男性化)、肝腎損害、高血壓、冠心病、心肌梗死、腦動脈硬化、腦血管破裂、肝癌等疾患。

 

反興奮劑機構
 

世界反興奮劑機構(簡稱 WADA)每年會更新“禁用物質清單”。該清單為開放式的,除列舉了幾百個運動員禁用藥物外,還注明“與這些藥物具有相似結構和相似生理活性的物質均禁用”。隨著科技的發展,興奮劑的服用也越來越隱蔽和高深,而檢測始終落后于興奮劑的服用。道高一尺,魔高一丈,造成了巨大的不公平,因此,WADA 從2015年1月開始規定,如必要,運動員的樣品可保留至少10年,便于隨時檢測。 

目前全世界共有興奮劑檢測實驗室29個,分布在五大洲,其中歐洲16個,亞洲6個,北美洲4個,大洋洲、南美洲和非洲各1個,詳見下表:
 

(世界反興奮劑機構于2022年1月14日更新) 

 

這些實驗室除獲得本國權威認可機構認可外,還必須獲得 WADA 認可資質。WADA 會組織興奮劑檢測實驗室間的能力驗證,一般每年3次,同時還會在常規樣品中參雜雙盲樣品,以考核實驗室的檢測能力。每次會對實驗室的能力驗證結果進行評分,如果出現假陽性結果,很可能會被取消認可資格。所以上述實驗室的數量是動態的,經常有實驗室因為在能力驗證中結果不滿意而被暫?;蛴谰萌∠d奮劑檢測資格。

 

興奮劑檢測原則
 

興奮劑檢測不僅在比賽期間進行,在運動員訓練期間也會檢測,稱為“賽外檢測”。 

賽外檢測原則:根據運動項目、服用興奮劑的風險、以往興奮劑檢測情況等制定科學的檢查計劃。 

賽內檢測原則:獲得前三的運動員必須進行興奮劑檢測,否則其成績不被認可;第四至第九名運動員會被抽檢,那些突然冒出來的“黑馬”,被檢測的概率極高。

 

興奮劑檢測采樣
 

在收取運動員樣品時,一份尿分為“A”和“B”兩瓶,均采用防偽手段進行密封,尿瓶一旦開啟,便無法復原。

一般先檢測“A”瓶樣本。如果運動員對陽性檢測結果有質疑,可以申請開啟“B”樣本進行確認。

開啟“B”瓶樣本時,運動員、其教練、其團隊或所請律師可全程見證檢測過程,即可目睹從開瓶、分樣、檢測、出報告的全過程。

 

檢測技術發展現狀

 

與藥物質量研究類似,興奮劑檢測需要高端儀器設備如液質聯用儀和氣質聯用儀等。但不同的是,興奮劑基本上均為定性檢測,即只要檢出即判違規,無論濃度如何。因此,儀器的靈敏度越高,漏檢的可能性越小。此外,對于一些有閾值(即限度)的興奮劑,通常會根據其作用機制制定一定的限度濃度。

不過,即便通過了興奮劑檢測,也不代表運動員就沒有服用。南非開普敦大學的運動生理學家Tucker在之前接受《自然》雜志的采訪時說道:“過了運動會藥檢,也不能代表運動員就沒有服用興奮劑,更多的運動員喜歡在訓練時少量多次使用興奮劑,使得尿液中的違禁物質含量很低,從而逃避檢測”。

在科技日益發展的今天,新型興奮劑已向自體化發展,涉及到干細胞甚至基因療法、神經系統增強藥物和改造過的病毒等,都會通過改善人體 DNA 的方式,迅速增強體能,但這些藥物很難在運動員尿檢中被發現。

基因興奮劑是基因療法的產物?;虔煼ㄊ抢媒涍^基因改造的病毒作為攜帶健康基因的載體,用以填補遺傳密碼中某些缺失或病變的基因,最終實現打造超強之軀的目的。最近有關增加肌肉質量用以治療肌肉萎縮癥的研究已引起運動員的注意。 

面對新型興奮劑時,檢測技術會面臨巨大的挑戰,需要不斷開發新型興奮劑的檢測方法。為此,各國政府都投入了大量人力物力進行反興奮劑研究工作。同時,WADA 也倡導和支持上述舉措。迄今為止,WADA 花費超過7000萬美元專門用于研究可能被用于提高運動成績的新藥,反興奮劑之路任重而道遠。我們希望新藥的研發帶給百姓健康的福音,而不是被別有用心之人用于玷污體育的純潔和公平公正。

 

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